目的：提高壳聚糖作为生物材料对细胞的主动响应能力．方法：利用胆固醇对壳聚糖进行仿生修饰．通
过ＱＣＭＤ技术考察了壳聚糖改性前后对于白蛋白吸附行为的变化，ＡＦＭ技术考察了壳聚糖及其衍生物吸附白蛋
白前后的膜表面形貌变化；成纤维细胞３Ｔ３评价了细胞在不同材料表面的增殖及形态．结果：经胆固醇修饰后的壳
聚糖膜表面蛋白吸附能力有显著提升，改性程度越高，白蛋白的吸附能力越强．吸附蛋白前胆固醇ｇ壳聚糖膜表面
粗糙度随着改性程度增大而升高，而后下降．吸附蛋白后，膜表面粗糙度反而下降，但高改性程度的膜表面却升高．
结论：细胞实验结果表明，胆固醇改性后的壳聚糖衍生物具有较好的细胞相容性，且改性后的胆固醇ｇ壳聚糖材料
在不同程度上具有促进细胞黏附与增殖的能力．
目的：考察铁皮石斛改善记忆功能及整体衰老状态的作用．方法：给药１０周后，通过迷宫实验及跳台
实验，观察铁皮石斛榨汁液（体积分数为１ｇ·ｋｇ－１）、多糖（体积分数为０３２ｇ·ｋｇ－１）对初老小鼠记忆功能的改善
作用；ＨＥ染色观察心、肝、肾、肺、脑等组织病理学变化；检测血清超氧化物歧化酶（ＳＯＤ）水平及丙二醛（ＭＤＡ）含
量．结果：铁皮石斛榨汁液及多糖能明显减少初老小鼠走出迷宫的时间（Ｐ＜００５）；延长跳台实验中的潜伏期，减少
错误次数（Ｐ＜００５）；对肝、肾、肺等重要脏器衰老病变均有不同程度的改善作用（Ｐ＜００５）；增加ＳＯＤ水平并降低
ＭＤＡ含量．结论：铁皮石斛具有辅助改善小鼠记忆及延缓重要脏器衰老病变的功能，从整体上改善衰老的状态．
目的：盐酸洛贝林（ＬＨ）与牛血清白蛋白（ＢＳＡ）的相互作用及共存金属离子的影响．方法：在优化的实
验条件下，利用荧光、同步荧光和紫外可见光谱法研究ＬＨ与ＢＳＡ的相互作用及共存金属离子的影响．结果：ＬＨ能
猝灭ＢＳＡ的荧光，遵循动态猝灭过程．由于有１个结合位点，ＢＳＡ能运输ＬＨ．焓为负值，熵为正值，表明在结合过程
中氢键和范德华力起主要作用．另外，它是一个自发放热过程．ＢＳＡ的亚螺旋域ⅡＡ是主要结合位置，离酪氨酸残
基更近．结论：有微弱的药物正协同作用．ＬＨ对ＢＳＡ构象产生影响．Ｍｇ２＋、Ｃｏ２＋、Ｃｕ２＋、Ｎｉ２＋和Ｍｎ２＋对ＬＨ与ＢＳＡ结
合产生促进作用，延长药效时间．该研究为ＬＨ的临床研究提供一定的参考依据．
目的：体外观察白桦脂酸对天然表达缝隙连接蛋白３２（Ｃｘ３２）的ＢＲＬ３Ａ细胞的细胞缝隙连接（ＧＪ）功
能及Ｃｘ３２蛋白表达水平的影响．方法：ＳＲＢ法检测不同质量浓度白桦脂酸对ＢＲＬ３Ａ细胞的毒性；细胞接种荧光
示踪法观察不同质量浓度白桦脂酸对ＧＪ功能的影响；Ｗｅｓｔｅｒｎｂｌｏｔ方法检测白桦脂酸影响ＧＪ功能的质量浓度对
Ｃｘ３２蛋白表达水平的影响．结果：白桦脂酸在０～１μｇ／ｍＬ质量浓度对ＢＲＬ３Ａ细胞无毒性作用；白桦脂酸（００１
～１μｇ／ｍＬ）质量浓度依赖性地降低ＧＪ功能，但对Ｃｘ３２表达无影响．结论：白桦脂酸在００１～１μｇ／ｍＬ质量浓度
范围内，降低ＢＲＬ３Ａ细胞的ＧＪ功能；这种作用与Ｃｘ３２蛋白的表达水平无关
调节性Ｔ细胞（Ｔｒｅｇ细胞）在机体保持自身免疫耐受，达到免疫平衡中发挥重要作用．Ｔｒｅｇ细胞在感
染、肿瘤、自身免疫性疾病等各种免疫紊乱相关性疾病中起重要调节作用．近年来对Ｔｒｅｇ细胞的研究比较广泛，但
其在白塞病（Ｂｅｈｃｅｔｄｉｓｅａｓｅ，ＢＤ）的发病机制中作用尚不清楚．现有人体和动物研究表明ＢＤ活动期Ｔｒｅｇ细胞及其
分泌的功能因子增高，但仍存在争议，另外Ｔｒｅｇ作用于ＢＤ的靶点亦不明确，需要进一步研究．
目的：探讨抑癌基因ＷＷＯＸ和ＦＨＩＴ蛋白在口腔鳞癌中的表达和意义．方法：对６８例口腔鳞癌标本应
用免疫组织化学ＳＰ法检测ＷＷＯＸ和ＦＨＩＴ蛋白在口腔鳞癌组织中的表达．结果：６８例口腔鳞癌中ＷＷＯＸ蛋白阳
性率为４４１％（３０／６８），ＦＨＩＴ阳性率为７２１％（４９／６８），低于正常口腔组织（６６７％，１００％）；两基因表达与口腔鳞
癌组织学分化程度相关，但与肿瘤发生部位、年龄和性别无明显统计学差异；ＷＷＯＸ和ＦＨＩＴ二者的蛋白表达成正
相关性．结论：ＷＷＯＸ和ＦＨＩＴ在口腔鳞癌的发生发展过程中起着一定协同抑癌作用．
目的：检测富血小板纤维蛋白提取液（ＰＲＦｅ）对人牙周膜细胞（ｈＰＤＬＣｓ）增殖及成骨分化能力的影响．
方法：组织块法分离培养ｈＰＤＬＣｓ，免疫组化鉴定来源；Ｃｈｏｕｋｒｏｕｎ法制取ＰＲＦｅ；ＭＴＴ法检测不同体积分数的ＰＲＦｅ
对ｈＰＤＬＣｓ增殖活性的影响以确定最适宜体积分数的ＰＲＦｅ．实验分为空白对照组和ＰＲＦｅ组．碱性磷酸酶试剂盒检
测ＡＬＰ活性；茜素红染色观察细胞矿化功能；ＷｅｓｔｅｒｎＢｌｏｔｔｉｎｇ检测细胞中成骨蛋白ＢＭＰ２和Ｒｕｎｘ２的表达．结果：体
积分数为５０％的ＰＲＦｅ吸光度值高于其他实验组（Ｐ＜００５）．选择体积分数为５０％的ＰＲＦｅ用于后续实验，ＡＬＰ活
性检测、茜素红染色结果显示ＰＲＦｅ组的检测指标随着时间延长上升幅度均显著大于空白对照组，具有统计学差异
（Ｐ＜００５），ＰＲＦｅ组ＡＬＰ活性与矿化结节积分光密度值于各时间点均高于空白对照组，具有统计学差异（Ｐ＜
００５）．ＷｅｓｔｅｒｎＢｌｏｔｔｉｎｇ结果显示ＰＲＦｅ组成骨蛋白表达强于对照组，具有统计学差异（Ｐ＜００５）．结论：ＰＲＦｅ具有
促进体外ｈＰＤＬＣｓ增殖以及成骨分化的作用．
目的：研究应用自体骨修复外伤性眶底骨缺损的临床效果．方法：对２０例外伤性眶底骨折有骨缺损
者，采用眶周小切口行眶底探查，应用自体骨进行眶底重建．结果：所有病例术后创口均愈合良好，无感染，眼球外
观畸形矫正满意，眼球功能恢复良好．结论：自体骨修复眶底骨缺损愈合快、并发症少、疗效好，是一种理想的眶底
重建材料．
目的：探讨调控ｍｉＲ３４ａ的表达对大鼠软骨细胞凋亡的影响．方法：大鼠关节软骨原代细胞培养，慢病
毒转染ｍｉＲ３４ａ、ｍｉＲ３４ａｉｎｈｉｂｉｔｏｒ分别使大鼠关节软骨细胞ｍｉＲ３４ａ过表达和抑制表达，另设无关序列对照组，Ａｎ
ｎｅｘｉｎＶ／ＰＩ双染流式细胞术分析对比各组大鼠软骨细胞凋亡率，通过生物信息学方法预测ｍｉＲ３４ａ调控软骨细胞凋
亡潜在基因靶点，采用实时荧光定量逆转录聚合酶链反应（ｒｅａｌｔｉｍｅＰＣＲ）检测各组软骨细胞ｍｉＲ３４ａ的表达，检测
软骨凋亡相关因子ＭＭＰ１３、Ｃｏｌ２ａ１的ｍＲＮＡ转录水平；免疫印迹法检测各组的ＭＭＰ１３、Ｃｏｌ２ａ１、ｃａｓｐａｓｅ３的蛋白
表达水平．结果：ｍｉＲ３４ａ过表达后大鼠软骨细胞凋亡增多，抑制ｍｉＲ３４ａ表达后大鼠软骨细胞凋亡减少，同时ｍｉＲ
３４ａ过表达后ｃａｓｐａｓｅ３的表达增高（Ｐ＜００５），ｍｉＲ３４ａ过表达后Ｃｏｌ２ａ１在ｍＲＮＡ和蛋白水平表达下降，而ＭＭＰ
１３的表达增加（Ｐ＜００５）．沉默ｍｉＲ３４ａ的表达后Ｃｏｌ２ａ１在ｍＲＮＡ和蛋白水平表达增加，而ＭＭＰ１３的表达下降．
ＭＭＰ１３是ｍｉＲ３４ａ调控大鼠软骨细胞凋亡的潜在靶点．结论：ｍｉＲ３４ａ的表达调控大鼠软骨细胞凋亡，ＭＭＰ１３是
ｍｉＲ３４ａ其机制中的潜在靶点．
目的：探讨颈椎后路减压内固定治疗Ｋ线阳性后纵韧带骨化症（ＯＰＬＬ）的临床效果．方法：选取我院治
疗的３２例颈椎后纵韧带骨化症患者作为研究对象，依据后纵韧带骨化范围与Ｋ线（即中立位下颈椎Ｃ２至Ｃ７椎管
中点的连线）的位置将所有患者分为两组，骨化范围超过Ｋ线位置的患者定义为阴性组，未超过Ｋ线位置患者定
义为阳性组．评估两组患者术前及术后１年各项临床指标变化情况．结果：３２例颈椎后纵韧带骨化症患者中，Ｋ线
阳性２２例，Ｋ线阴性１０例，Ｋ线阳性组患者术后用日本骨科学会（ＪＯＡ）评分系统的评分、神经功能改善率及颈椎
曲度变化优于Ｋ线阴性组，差异具有统计学意义（Ｐ＜００５）．结论：对于颈椎后纵韧带骨化症患者术前进行Ｋ线阴
阳性评估，可预测患者术后预后情况，故Ｋ线作为评估预后的特异性指标，值得在临床推广应用．
目的：总结尺骨斜形截骨＋局部残存纤维组织成形改良重建环状韧带术治疗儿童陈旧性孟氏骨折的
手术方法及治疗效果．方法：收治陈旧性孟氏骨折患儿２３例，施行尺骨斜形截骨＋局部残存纤维组织成形改良重
建环状韧带术，术后定期复查Ｘ线片了解骨折愈合情况，检查前臂功能恢复情况，采用Ｍａｃｋａｙ临床功能评定表评
估该手术方式的疗效．结果：２３例患儿随访１～８年，平均２年，所有病例骨折均愈合良好，根据Ｍａｃｋａｙ评分，优１０
例，良１２例，中１例，优良率为９６％．结论：尺骨斜形截骨＋局部残存纤维组织成形改良重建环状韧带术治疗儿童
陈旧性孟氏骨折，能有效纠正肘关节及前臂畸形，改善功能，手术效果确切，中远期随访疗效满意，是该类损伤的优
选治疗方案．
目的：探讨导管内乳头状瘤的临床病理特点及诊断与治疗方法．方法：收集我院２０１１年１月至２０１４
年１２月收治的７８例术后经病理证实为导管内乳头状瘤的病例，共７８例，根据最终石蜡病理结果分为中央型导管
内乳头状瘤与周围型导管内乳头状瘤病，分别对其首发症状、合并疾病、诊断方法、手术方式等进行分析．结果：
（１）中央型导管内乳头状瘤与周围型乳头状瘤的首发症状在构成比上有显著性差异，中央型导管内乳头状瘤首发
症状以乳头血性溢液或乳晕旁结节多见，周围型导管内乳头状瘤首发症状不明显，常因体检发现而就诊（Ｐ＜
００５）；（２）中央型导管内乳头状瘤常单独发病，而周围型导管内乳头状瘤常与纤维腺瘤、腺病、不典型增生等病变
合存在（Ｐ＜００５）；（３）中央型导管内乳头状瘤以手术区段切除为主，而周围型导管内乳头状瘤以超声引导下微创
切除为主，两者间手术方式具有显著性差异（Ｐ＜００５）；（４）超声及钼靶检查对中央型导管内乳头状瘤及周围型导
管内乳头状瘤的诊断均无明显特异性，术中冰冻对诊断中央型导管内乳头状瘤的准确性优于周围型导管内乳头状
瘤，周围型导管内乳头状瘤往往需石蜡病理及免疫组化等相关检查明确．结论：（１）中央型导管内乳头状瘤常以乳
头溢液或乳晕旁结节为首发症状，且常独立存在，区段切除是其常见手术方式；（２）周围型导管内乳头状瘤首发症
状不明显，常因超声提示乳房肿物而就诊，且常与乳腺囊肿病、纤维腺瘤及不典型增生等合并存在，目前常采用超
声引导下微创切除，术后复发率低．（３）超声及钼靶对导管内乳头状瘤的诊断率较低，乳管镜检查在诊断伴有乳头
溢液的导管内乳头状瘤具有优势．
目的：通过检测系统性红斑狼疮（ＳＬＥ）患者外周血ＩＬ６的变化，探讨其在ＳＬＥ的发病、发展中的作用．
方法：选取３０例ＳＬＥ患者，并记录所有ＳＬＥ患者ＳＬＥＤＡＩ评分．另选取与ＳＬＥ组年龄、性别匹配的健康对照组（ＮＣ
组）２９例．运用酶联免疫法（ＥＬＩＳＡ）试剂盒检测所有研究对象外周血ＩＬ６水平．结果：ＳＬＥ组与ＮＣ组外周血ＩＬ６
分别为（９６３６±３８５２）ｐｇ／ｍＬ和（４４３３±１１４３）ｐｇ／ｍＬ，两组比较有统计学意义（Ｐ＜００５），ＳＬＥ患者外周血ＩＬ６
与ＳＬＥ患者ＳＬＥＤＡＩ数值相关分析中ｒ值为０６７１，Ｐ＜００５．外周血ＩＬ６浓度≥５８６５ｐｇ／ｍＬ，对ＳＬＥ诊断的敏感
性为８６７％，特异性为８６２％．结论：ＳＬＥ患者外周血ＩＬ６浓度不仅与ＳＬＥ的发病有关，其可能还影响ＳＬＥ病情的
发展，可用于指导临床治疗．
目的：总结分析小汗腺汗孔瘤的临床及病理特点．方法：对１６例小汗腺汗孔瘤的临床、病理及免疫病
理资料进行回顾性研究．结果：小汗腺汗孔瘤常发生在肢端，临床表现多样，易于误诊，组织病理学特点为缺乏胞浆
的立方细胞增生，细胞核呈圆形或卵圆形，与周围界限清楚．结论：发生在肢端红色或疣状结节，病史较长，临床如
怀疑汗孔瘤诊断时，采取手术切除及病理活检的方式是最好的选择方法．
目的：探讨桂西地区壮族人群２型糖尿病合并肺结核患者临床特征及外周血淋巴细胞亚群ＣＤ４、ＣＤ８、
ＣＤ４／ＣＤ８、自然杀伤细胞（ＮＫ）细胞变化．方法：选取１００例２型糖尿病合并肺结核（Ｔ２ＤＭＰＴＢ）患者为主要研究对
象以及４００例单纯肺结核（ＰＴＢ）患者作为参照，均为壮族人群，查阅病例，分析比较其临床特征；采用流式细胞术检
测两组患者外周血淋巴细胞亚群ＣＤ４、ＣＤ８、ＣＤ４／ＣＤ８、ＮＫ细胞．结果：Ｔ２ＤＭＰＴＢ组和ＰＴＢ组临床特征比较炎症
反应活跃程度、咯血发生率在两组患者之间没有统计学差异（Ｐ＞００５），２型糖尿病合并肺结核多发于老年男性、
其营养不良发生率、空洞形成率、胸腔积液形成均高于后者（Ｐ＜００５），而较少合并有咳嗽、咳痰、发热、盗汗等临床
症状（Ｐ＜００５）；ＰＴＢＤＭ组和单纯ＰＴＢ组比较，ＣＤ４下降、ＣＤ８增高，ＣＤ４／ＣＤ８下降、ＮＫ细胞绝对数下降，两组比
较Ｐ＜００５，差异具有统计学意义．结论：桂西地区壮族人群糖尿病合并肺结核患者多发生于老年男性，临床症状
隐匿但是易并发营养不良、空洞形成、胸腔积液；糖尿病合并肺结核患者有明显的细胞免疫功能和天然免疫功能
损害．
目的：分析烟雾病（ＭＭＤ）的单光子发射计算机断层成像（ＳＰＥＣＴ）、磁共振成像（ＭＲＩ）图像及ＳＰＥＣＴ
ＭＲＩ异机融合图像，探讨ＳＰＥＣＴＭＲＩ异机融合图像在烟雾病中的应用价值．方法：回顾性分析符合烟雾病诊断标准
的５例ＭＭＤ患者的９９ｍＴｃＥＣＤ脑血流灌注ＳＰＥＣＴ显像及头颅ＭＲＩ检查并影像资料，总结其ＳＰＥＣＴＭＲＩ影像的特
征性表现．结果：ＳＰＥＣＴ显示额、颞、顶、枕叶放射性稀疏缺损区，脑血流灌注减少；ＭＲＩ可清晰显示ＭＭＤ患者的脑
实质损害表现（脑梗死、脑出血、脑软化及脑萎缩）；ＳＰＥＣＴＭＲＩ融合图像显示３例ＳＰＥＣＴ显示脑血流灌注减低区
和ＭＲＩ显示脑实质损害区是同一部位，ＳＰＥＣＴＭＲＩ二者病灶显示匹配；２例ＳＰＥＣＴ显示脑血流灌注减低区，而相应
区域的ＭＲＩ显示脑实质正常，ＳＰＥＣＴＭＲＩ二者病灶显示不匹配．结论：ＳＰＥＣＴＭＲＩ融合图像能直观显示烟雾病患
者脑实质解剖上的损害及脑血流灌注情况．
目的：探讨当心肌致密化不全合并其他心脏疾病时，其他心脏疾病与心肌致密化不全存在的因果关
系．方法：结合１例罕见的左室心肌致密化不全合并左室室壁瘤和二尖瓣脱垂的年轻患者的诊断，复习相关文献，
探讨左室室壁瘤和二尖瓣脱垂与左室心肌致密化不全的相关性以及分析这种相关性的最可能机制．结果：左室室
壁瘤和二尖瓣脱垂可以是左室心肌致密化不全的并发症之一．结论：通过１例罕见的左室心肌致密化不全合并左
室室壁瘤和二尖瓣脱垂的报告及文献复习，加深了对心肌致密化不全合并其它心脏疾病时的认识，可能对临床治
疗有所帮助．
