2007年, 第28卷, 第4期　刊出日期：2007-08-25

  

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基础医学
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  核酶M1GS-T6对HCMV UL97基因RNA片段体外切割作用

  张欣, 李弘剑, 李月琴, 何华坤, 邹奕, 周天鸿

  暨南大学学报（自然科学与医学版）. 2007, 28(4): 327-331.

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  目的: 研究M1GS棱酶对HCMV UL97 mRNA的体外切割作用。方法: 针对HCMV UL97 mRNAT6位点设计与之互补的引导序列(Guide Sequence,Gs),将其共价结台至大肠杆菌棱酶P催化亚基(M1,RNA)的3'末蜡,构建M1GS-T6核酶,并用其对UL97基因亚克隆片段转录产物进行体外靶向切割实验。结果: 核酶M1Gs-T6具备特异性切割靶分子UL97 mRNA的能力。结论:校酶M1GS-T6具备特异性切割活性,为进一步研究HCMV病毒基因功能和治疗提供了新的途径。
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  高糖诱导人脐血间充质干细胞向胰岛样细胞分化

  迟作华, 陆琰, 张洹

  暨南大学学报（自然科学与医学版）. 2007, 28(4): 332-336.

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  目的: 探讨脐血间充质干细胞向胰岛样细胞分化的潜能。方法: 分离脐血有核细胞,将其置于Mesen-cult™培养基中进行培养,并利用贴壁法进行纯化、扩增。扩增后的脐血间充质干细胞用含体积分数5%胎牛血清的H-DMEM持续诱导。采用胰岛素免疫荧光染色对诱导后的细胞进行鉴定,定量检测胰岛素分泌水平及其对葡萄糖刺激的反应性。结果: 诱导后,细胞形态发生明显变化,变圆而且聚集成团;细胞的胰岛素免疫荧光染色为阳性;而且细胞能分泌少量胰岛素,并对糖刺激具有反应性。结论:在高糖环境中,脐血间充质干细胞具有向胰岛样细胞分化的潜能。
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  丹酚酸B诱导分化的小鼠胎脑神经干细胞膜结构特征

  庹菁菁, 郭国庆, 山爱景, 沈伟哉, 王辉

  暨南大学学报（自然科学与医学版）. 2007, 28(4): 337-340.

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  目的: 观察丹酚酸B诱导小鼠胎脑神经干细胞分化后细胞膜结构。方法: 取孕13.5 d小鼠胎脑,机械分离神经干细胞,用Nestin免疫细胞化学进行鉴定。丹酚酸B诱导其分化为神经元样细胞,用原子力显微镜观察分化后的细胞膜结构。结果: 神经干细胞经诱导分化为典型的神经元形态,细胞呈聚集悬浮生长,发出突起和分支。用原子力显微镜观察到对照组细胞膜有一些形态不规则,边缘光滑的窗孔样结构及小凹,膜表面粗糙,丹酚酸组亦有相似结构,窗孔样结构大而深且小凹聚集,其密度较对照组明显增大(P<0.05),膜粗糙度与对照组无显著差异(P>0.05)。结论:丹酚酸B诱导神经干细胞分化的神经元细胞膜的窗孔样结构与小凹明显增多,可能与增强细胞内外物质交换功能和促进细胞内信号转导有关。
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  桑色素对小鼠T细胞增殖、周期和巨噬细胞分泌NO的影响

  臧宁, 曾耀英, 季煜华, 叶雪仪, 黄秀艳, 赵令斋, 周建国

  暨南大学学报（自然科学与医学版）. 2007, 28(4): 341-344.

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  目的: 研究桑色素(morin)对小鼠T细胞增殖、细胞周期和腹腔巨噬细胞分泌一氧化氮(nitrogen mon-oxidum,NO)的影响。方法: 以佛波醇酯(phorbol 12,13-dibutyrate,PDB)和离子霉素(ionomycin,Ion)联合刺激淋巴结来源的小鼠T淋巴细胞,再以不同终浓度的morin与上述细胞共培养,利用流式细胞术(FCM),以羧基荧光素双醋酸盐琥珀酰脂(carboxyfluorescein diacetate succinimide ester,CFDA-SE)染色检测T细胞的增殖;以碘化丙锭(pro-pidium iodide,PI)染色分析T细胞的细胞周期;脂多糖(Lipopolysaccharide,LPS)刺激小鼠腹腔巨噬细胞,与不同浓度morin共培养,以Griess反应检测上清液中的NO含量。结果: CFDA-SE染色分析显示,PDB+Ion组的增殖指数(proliferation index,PI)为1.70±0.05,各浓度的morin对PDB+Ion刺激的T细胞增殖,具有明显地抑制作用,以100 μmol/L的morin抑制作用最明显,PI为1.03±0.01(P<0.01)。细胞周期的分析结果表明,morin组中处于S期的细胞比率较高,与PDB+Ion组相比有明显差异。Griess反应检测NO含量的结果显示,各浓度组的morin均抑制LPS刺激巨噬细胞产生NO,100 μmol/L的morin可将LPS刺激巨噬细胞产生NO为(12.89±0.11)μmol/L降低为(7.25±0.05)μmol/L,抑制作用最强。结论:Morin可显著抑制PDB+Ion刺激的T细胞增殖;其对增殖的抑制作用主要表现为S期的细胞的阻滞;对LPS刺激巨噬细胞产生的NO也有显著的抑制作用。
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  细胞外信号调节激酶1/2信号通路在小鼠T细胞增殖、周期和活化中的作用

  滕振平, 邢飞跃, 季煜华

  暨南大学学报（自然科学与医学版）. 2007, 28(4): 345-350.

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  目的: 探讨细胞外信号调节激酶1/2(ERK1/2)信号通路在小鼠T淋巴细胞增殖、周期和活化中的作用。方法: 分离小鼠淋巴结细胞,藉多克隆刺激剂刀豆蛋白(ConA)或佛波醇酯(PDB)加离子霉素(Ion)刺激,流式细胞术分析ERK1/2信号通路的特异性阻断剂PD98059对小鼠T淋巴细胞增殖、周期和活化的影响。结果: 活体染料羧基荧光素乙酰乙酸染色分析显示,不同浓度(5、10、20、30、40μmol/L)的PD98059对ConA诱导的T淋巴细胞增殖具有明显的抑制作用,呈现剂量依赖关系(r=0.985,P<0.01)。碘化丙锭染色分析表明,PD98059可阻止ConA刺激的T淋巴细胞进入S期和G2/M期,PD98059对PDB+Ion刺激的T淋巴细胞细胞周期的影响与ConA刺激相似,不同的是S期和G2/M期的变化较ConA作用更显著。荧光标记单克隆抗体染色显示,不同浓度的PD98059仅能轻微影响T淋巴细胞表面活化标志CD69和CD25的表达。结论:PD98059对小鼠T淋巴细胞的增殖有明显抑制作用,并阻止其进入S期和G2/M期,但不能明显抑制小鼠T淋巴细胞的早期和中期活化。
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  吲哚胺2,3-双加氧酶下调HLA-I类分子的表达

  黄官友, 黄秀艳, 曾耀英, 吴晓萍, 何贤辉, 唐先高

  暨南大学学报（自然科学与医学版）. 2007, 28(4): 351-354.

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  目的: 探讨人类吲哚胺2,3-双加氧酶(IDO)对细胞表面HLA-I类分子的影响。方法: 用脂质体法将含IDO基因的重组质粒pEGFP-IDO转染293T细胞,用Western blot检测IDOGFP在转染细胞中的表达,荧光抗体染色结合流式细胞术检测细胞表面的HLA-I类分子的表达。结果: Western blot证实转染重组质粒的细胞表达IDO。转染空载体的细胞与转染重组质粒的细胞HLA-A,B,C-PE染色的平均荧光强度分别为299.46±62.65及42.51±8.19,两者相比有显著性差异(P<0.01);转染重组质粒的细胞,未加色氨酸组与色氨酸组HLA-A,B,C-PE染色的平均荧光强度分别为309.17±34.89及692.12±33.42,两者相比亦有显著性差异(P<0.01)。结论:IDO下调细胞表面HLA-I类分子的表达,色氨酸能够逆转IDO所致的HLA-I类分子的下调。
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  正常脐血TCR Vα亚家族的分布和克隆性表达

  陈少华, 李扬秋, 杨力建, 岑东芝, 陈思, 卢育洪

  暨南大学学报（自然科学与医学版）. 2007, 28(4): 355-359.

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  目的: 了解正常脐血中T细胞受体(TCR)Vα亚家族T细胞的分布和克隆性情况。方法: 利用RT-PCR分别扩增10例正常脐血单个核细胞的TCR Vα29个亚家族基因,了解各Vα亚家族的利用情况。阳性的PCR产物进一步经荧光素标记和基因扫描分析产物的CDR3长度,了解T细胞的克隆性。9例健康成人外周血和T细胞株Jurkat作为对照。结果: 正常脐血T细胞平均表达17.30±5.48个Vα亚家族,占全部家族的59.65%±18.89%,以Vα3,4,5,6,8,10,12,13,15,17,21和Vα25为多见,健康成人外周血T细胞则大部分表达Vα亚家族,Vα1,6和Vα13在脐血中的表达率高于健康成人对照组,而Vα14和Vα16的表达率则低于对照组。T细胞株Jurkat则仅表达Vα1亚家族。基因扫描显示10例脐血中有2例在Vα24和Vα28 T细胞出现寡克隆性,其余均为多克隆性。结论:脐血中TCR Vα亚家族T细胞分布存在倾斜性,绝大部分TCR Vα亚家族T细胞均呈多克隆性,极个别可出现寡克隆性。
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  银杏叶提取物抗氧化及其抗胰岛RIN-mβ细胞凋亡的作用

  叶春玲, 金永亮, 周光雄, 覃亮

  暨南大学学报（自然科学与医学版）. 2007, 28(4): 360-364.

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  目的: 探讨银杏叶提取物(EGb761)的抗氧化及其抗过氧化氢(hydrogen peroxide,H₂O₂)诱导的胰岛RIN-mβ细胞凋亡的作用。方法: 以500 μmol/L H₂O₂作用于胰岛RIN-mβ细胞6 h建立凋亡模型;采用荧光探针DCFH-DA法进行活性氧检测细胞内氧自由基(reactive oxygen species,ROS)的变化,NO测试试剂盒检测细胞NO释放的变化,Annexin V-PI双染色法流式细胞术分析细胞凋亡情况。结果: 经H₂O₂损伤诱导凋亡后,细胞存活率降低,凋亡率增加,细胞产生NO减少,活性氧ROS增多。与阴性对照组相比,EGb761能清除ROS,增加NO,改善凋亡情况,且作用呈剂量依赖性。结论:EGb761对β细胞凋亡有显著保护作用,其机制可能与其清除氧自由基等作用有关。
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  促肝细胞生长素改善单侧输尿管梗阻大鼠肾脏纤维化的研究

  陈超, 蒋建伟, 周序珑, 严玉霞, 吴颜晖, 陈涛, 张小鹰

  暨南大学学报（自然科学与医学版）. 2007, 28(4): 365-370.

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  目的: 研究促肝细胞生长素(hepatocyte growth-promoting factor,pHGF)改善梗阻性肾病肾小管间质纤维化的疗效和机制。方法: 17只SD大鼠随机分为假手术组(SOR)、单侧输尿管梗阻组(UUO)和pHGF治疗组。给药组用促肝细胞生长素pHGF(30μg·kg^-1·d^-1)大鼠腹腔注射,其余组给予等剂量生理盐水。14 d后收获大鼠。通过测定肾皮质羟脯氨酸含量比较纤维化改变;肾脏病理分析用H.E.和Masson染色,免疫组化检测TGF-β1,α-SMA,FN在肾组织中的表达。结果: 肾组织羟脯氨酸定量UUO组明显高于SOR组,pHGF组,pHGF组介于二者之间,P<0.01;Masson染色SOR组仅在血管和基底膜处有绿染的胶原纤维,UUO组胶原成分增多,而pHGF组较UUO组明显改善,P<0.01。免疫组化显示pHGF能明显降低梗阻肾组织TGF-β1,α-SMA,FN的表达水平降低,与UUO组比较,P<0.01。结论:pHGF能有效缓解梗阻性肾病肾小管间质纤维化。
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  利用可拓学原理分析外感病因因素的相关性

  陈孝银, 钱国强, 何斌, 谢立荣

  暨南大学学报（自然科学与医学版）. 2007, 28(4): 371-373,378.

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  目的: 对外感病的病因因素的相对性、可变性、多层次的复杂性进行定性定量的形式化描述。方法: 采用可拓理论对常见中医外感病的病因因素进行可拓分析和优度评价。结果: 风量大小与温差在外感病的发生中相关度最大,分别为0.151、0.063。结论:风量和温差与外感病的发生联系最为密切。
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  链脲霉素实验性大鼠妊娠糖尿病对子鼠心肌细胞超微结构的影响

  柳国胜, 罗瑶, 赵立华, 刘海英, 康举龄, 唐福星, 唐海兰, 郭祖文

  暨南大学学报（自然科学与医学版）. 2007, 28(4): 374-378.

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  目的: 通过研究链脲霉素(streptozotoc in,STZ)实验性大鼠妊娠糖尿病对子鼠在不同孕期心肌细胞超微结构的影响,探讨妊娠糖尿病致胎儿心脏发育异常的发生机制。方法: 将54只SD孕鼠分为STZ注射组(30只)和柠檬酸缓冲液注射组(24只)作对照观察,按取材时孕龄不同将两组又分为第13、16和19天3个亚组。对STZ注射组孕鼠,给予新配质量分数为2%STZ溶液,按STZ 40 mg/kg,一次性腹腔注射,3 d后空腹尾静脉采血监测血糖,并测尿糖、体质量。对照组用同样方法注射等量的柠檬酸钠缓冲液。孕鼠于孕龄第13、16、19天随机分批剖宫,取子鼠心脏组织做超微结构观察。结果: STZ注射组子鼠心肌细胞超微结构可见不同程度病理变化:细胞间连接较少、间隙宽窄不一,肌束排列不规整,胞膜结构不完整;胞质电子密度较高,线粒体肿胀呈空泡状气球样变,嵴减少,粗面内质网减少、扩张,可见脂质样小滴;胞核大小不一,不规则圆形,核膜结构不清,核染色质分布不均,可见异染色质;胞外基质可见有胶原纤维排列成束状,毛细血管腔外可见红细胞,有细胞器崩解痕迹。结论:STZ实验性大鼠妊娠糖尿病可致子鼠心肌发生超微结构的异常改变,可能为糖尿病母亲致儿心脏畸形的病理基础。
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  铜绿假单胞菌的LexA蛋白在大肠杆菌中的高效表达与纯化

  陈炫, 沙建平, 汤绍辉, 唐晖, 查庆兵, 刘芳

  暨南大学学报（自然科学与医学版）. 2007, 28(4): 379-384.

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  目的: 对铜绿假单胞菌(Pseudomonas aeruginosa,PA)的阻遏蛋白LexA进行基因克隆、重组表达及蛋白纯化。方法: 采用PCR法从PAO1株基因组中扩增出1 086 bp的LexA基因,将此基因片段插入到表达载体pET32 a(+)上,并在大肠杆菌BL21(DE3)中表达。包涵体洗涤后用8 mol/L尿素溶解,以镍离子亲合柱层析作为第1步纯化,Superdex75凝胶过滤层析作为第2步精细纯化,反相高相液相色谱法(HPLC)测定蛋白的浓度。结果: LexA以包涵体形式表达,表达量为45%,经镍离子亲合柱层析纯化后LexA蛋白纯度达到85%以上,回收率大于80%,镍离子亲合柱层析和凝胶过滤层析两步纯化目的蛋白,经HPLC测定,最终目的蛋白的纯度为98.97%。结论:在pET32 a(+)表达系统中实现了PA的LexA蛋白的高效表达,两步纯化法获得高纯度的目的蛋白,为进一步鉴定LexA靶位点奠定了基础。
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  五种去金属托槽黏结剂方法对牙釉质影响的实验研究

  孔卫东, 杨建浩, 胡湘权, 张武, 陈敏莹

  暨南大学学报（自然科学与医学版）. 2007, 28(4): 385-388.

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  目的: 通过观测5种不同的去金属托槽釉质黏结剂方法对牙釉质的影响,筛选出一种较为理想的去釉质黏结剂的方法,为临床应用提供实验依据。方法: 选择因正畸治疗需要拔除的正常上颌第一前磨牙50颗,按去黏结剂方法不同随机分为5组,每组10颗,记录去黏结时所需操作时间,用万能工具显微镜测量所有牙齿的釉质损失量。并将所有标本在扫描电子显微镜下观察、拍照。结果: 实验中5组不同去黏结剂方法所用平均时间均存在显著性差异(P<0.01),去黏结操作所需时间按A组(金刚砂车针组)、B组(不锈钢凸轮组)、D组(金刚砂车针+碳钨车针组)、E组(不锈钢凸轮+碳钨车针组)、C组(碳钨车针组)依次递增。万能工具显微镜测量结果表明5实验组釉质厚度损失量按C组、E组、D组、B组、A组递增,C组、E组同A组、B组、D组的釉质损失量存在显著性差异(P<0.01),C组与E组的釉质损失量无显著性差异(P>0.05)。去黏结剂后电镜观察釉质表面,C组和E组釉质表面规则,无明显划痕,B组和D组釉质表面粗糙,划痕明显,A组釉质表面最为粗糙,可见多数明显深划痕。结论:5组不同去黏结剂方法均造成不同程度的釉质厚度损失和釉质表面的损伤,其中碳钨车针组和不锈钢凸轮+碳钨车针组对釉质影响最小,且不锈钢凸轮+碳钨车针组去黏结所用时间少,因此认为后者是较为理想的去黏结剂方法。
临床医学
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  早期有创干预对急性冠脉综合征患者远期预后的影响及危险因素探讨

  方立, 蒙碧波, 钟有清

  暨南大学学报（自然科学与医学版）. 2007, 28(4): 389-392.

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  目的: 探讨早期有创干预对急性冠脉综合征(ACS)患者远期预后的影响并对危险因素进行分析。方法: 选择2001-2002年收住海口医院的ACS患者,按治疗方法的不同将患者分为早期有创干预组(PCI)和保守治疗组。对患者的预后进行随访,随访的终点为主要不良心脏事件(major adverse cardiovascular events,MACE),包括心脏性死亡、非致命性心肌梗塞、反复发生的心绞痛等。随访时间至少在12个月以上,比较两组病人预后的差别。对随访病人的常见危险因素进行测量,将测量结果对MACE作多因素Logistic回归分析,筛查主要的危险因子。结果: 总共入选153例病人,其中PCI组66例,保守治疗组87例。随访时间最短19个月,最长56个月,平均46个月,其中54.6%的患者随访时间在36个月以上。早期有创干预组心肌梗塞和总的MACE的发生率显著低于保守治疗组,分别是8.5%、21.6%和32.9%、48.3%,P<0.05;两组的病死率无显著差异,分别是7.3%和8.3%。多因素分析表明,年龄、血糖、总胆固醇、HsCRP与MACE的发生密切相关,它们是MACE发生的独立预测因子。结论:早期有创干预可显著减少46个月时非致命性心肌梗塞和总的心血管事件的发生率,但不能减少心脏性死亡的发生。年龄、血糖、总胆固醇、HsCRP是影响预后的危险因素,它们对46个月时的不良心血管事件有独立的预测价值。
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  钙拮抗剂对高血压并左室肥厚患者的血浆脑钠素的影响

  陈健新, 李自成

  暨南大学学报（自然科学与医学版）. 2007, 28(4): 393-396.

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  目的: 研究长效钙拮抗剂治疗高血压并左室肥厚对血浆脑钠素(BNP)的影响,为临床选择降压药提供更客观的依据。方法: ①比较原发性高血压并左室肥厚、无左室肥厚及健康对照组BNP浓度的差别;②选择左室肥厚组作为随访对象,予以长效钙拮抗剂治疗(6±3)月,比较BNP、左室质量指数(LVMI)在治疗前后的变化。结果: ①高血压并左室肥厚组血浆BNP水平显著高于高血压无左室肥厚组和健康对照组(P<0.001);②高血压患者血浆BNP与LVMI呈正相关关系(相关系数r=0.551,P<0.001);③使用长效钙拮抗剂治疗高血压并左室肥厚患者(6±3)个月,血浆BNP水平和LVMI均显著降低(P<0.001)。结论:长效钙拮抗剂治疗高血压并左室肥厚患者能显著降低患者BNP水平,能够逆转左室肥厚。
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  氯诺昔康在神经外科术后静脉自控镇痛中的应用

  马珏, 王越洪, 黄文起

  暨南大学学报（自然科学与医学版）. 2007, 28(4): 397-400.

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  目的: 观察经额部、颞部入路的神经外科病人术后的疼痛情况以及氯诺昔康用于此类神经外科病人术后静脉自控镇痛的临床效果。方法: 36例择期经额部、颞部入路的神经外科手术病人,随机分为二组:氯诺昔康组(L组)镇痛药物为氯诺昔康每mL0.8 mg;对照组(N组)术后当病人主诉疼痛明显,难以忍受时予口服颅痛定30mg。记录各组病人术前及术后4、16、24、48 h的心率、平均动脉压、呼吸频率、脉搏氧饱和度及瞳孔变化。记录各组病人术后4、16、24及48 h的疼痛模拟评分(VAS)、Ramsay镇静评分及术后的凝血指标和术后发生恶心呕吐的情况。结果: L组病人的心率、平均动脉压术前与术后各时段点比较无显著差异(P>0.05);N组病人术后4 h的心率、平均动脉压较术前显著增加,差异有统计学意义(P<0.05)。两组病人均未出现明显的呼吸抑制,Ramsay镇静评分均不超过3分,在术后各时段点差异均无统计学意义(P>0.05)。术后4、16 h L组VAS评分均显著低于N组(P<0.05),术后24、48 h二组VAS评分差异无显著性(P>0.05)。未镇痛组的病人在术后24 h内有10例需要使用颅痛定。两组病人术前术后血浆凝血酶原时间(PT)、活化部分凝血活酶时间(APTT)均在正常值范围内。L组和N组病人均有不同程度的恶心呕吐情况出现,各组的呕吐发生率均为33.33%。结论:经额、颞部入路的神经外科病人手术后存在术后疼痛,且大多发生在术后第1 d。氯诺昔康能为其提供良好的术后镇痛疗效,术后镇痛中无明显的呼吸抑制、镇静及凝血指标异常等不良反应。
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  肝肾综合征患者血浆TNF-α、NO及内毒素水平变化

  周伏喜, 卢放根, 吴小平, 霍继荣, 凌奇荷

  暨南大学学报（自然科学与医学版）. 2007, 28(4): 401-403.

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  目的: 探讨肝硬化合并肝肾综合征(HRS)患者血浆一氧化氮(NO)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)及内毒素的改变。方法: 本研究共分3组,即肝硬化合并HRS组33例;肝硬化无HRS组29例;正常对照组30例。应用ELISA双抗体夹心法测定血浆TNF-α,亚硝酸盐还原酶法测定血浆NO,采用鲎试验检测血浆内毒素,并分析血浆内毒素与一氧化氮、肿瘤坏死因子-α的相关性。结果: 肝硬化合并HRS组与正常对照组比较血浆NO、TNF-α、内毒素水平差异有非常显著性意义(P<0.01),与肝硬化无合并HRS组比较差异有显著性意义(P<0.05),肝硬化无合并HRS组与正常对照组比较差异有非常显著性意义(P<0.01)。肝硬化合并HRS患者血浆内毒素与NO、TNF-α存在正相关,相关系数分别为0.84和0.88,P值均<0.001。结论:肝肾综合征(HRS)患者体内血浆内毒素、NO、TNF-α均明显升高,并可能参与了肝肾综合征(HRS)产生的重要病理生理改变。
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  中西医结合治疗126例功能性消化不良的临床观察

  潘景升, 李国成, 黄启辉, 罗葆明, 欧冰, 戴晓宁, 邓宝雯

  暨南大学学报（自然科学与医学版）. 2007, 28(4): 404-406.

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  目的: 观察中西医结合治疗126例功能性消化不良(FD)的疗效。方法: 将126例FD患者随机分为中药组(A)、西药组(B)和中西药组(C),分别给予中药复方,吗丁啉和中西药联合治疗,疗程4周。观察治疗前后症状积分的变化并计算胃内残存率的变化。结果: 中药组总有效率为68.1%,西药组为65%,疗效无显著性差异(P>0.05),中西药组为85.7%,疗效高于另外两组(P<0.05),中西医组15 min、30 min和60 min胃残余率明显低于中药组和西药组,有显著性差异(P<0.01,P<0.05)。结论:中药复方和吗丁啉是治疗FD较有效的药物,中西药联合应用可提高治疗FD的效果。
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  114例原发性三叉神经痛病因诊断的MRI影像

  姜新雅, 仇斌, 陈长青, 廖伟华, 王小宜, 刘凡

  暨南大学学报（自然科学与医学版）. 2007, 28(4): 407-410.

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  目的: 探讨原发性三叉神经痛患者病因诊断的MRI影像表现,评价MRI对三叉神经痛的病因诊断价值。方法: 114例三叉神经痛的患者常规MRI加3D-FISP序列行脑干薄层扫描,采用盲法确定三叉神经根部解剖改变,分别观察双侧三叉神经周围是否存在血管影,并测定三叉神经长轴与邻近血管的距离,两侧对照分析。结果: (1)3D-FISP法发现疼痛侧血管神经之间有切迹者21例,接触者61例,阳性率71.9%。非疼痛侧阳性率7.9%。有三叉神经痛症状的一侧血管接触、压迫神经的比率明显高于非疼痛侧,其阳性率差异有显著意义(P<0.005);(2)MRI常规扫描发现有三叉神经痛症状的一侧血管压迫神经阳性率50.9%,非疼痛侧阳性率6.1%。结论:MRI 3D-FISP序列为目前原发性三叉神经痛病因诊断较好的影像检查方法,原发性三叉神经痛的主要病因为三叉神经根部受血管压迫。
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  妊娠期子宫动脉彩色多普勒超声表现与不良妊娠结局的关系

  钟兴, 石晓蓝, 刘建强, 吴珍生

  暨南大学学报（自然科学与医学版）. 2007, 28(4): 411-413.

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  目的: 探讨妊娠期子宫动脉彩色多普勒频谱表现与不良妊娠结局的关系。方法: 147例24~38周单胎妊娠妇女,正常妊娠115例,不良妊娠结局者32例,均进行子宫动脉彩色多普勒检查,测定搏动指数(PI),观察有无舒张早期切迹,将它们进行比较分析。结果: (1)孕妇发生早产、重度妊娠期高血压、胎儿生长受限(FGR)以及新生儿出生后1 min Apgar评分<7分等不良妊娠结局者的PI值较正常组增高,双侧舒张早期切迹发生率亦明显增高,差别有统计学意义(P<0.01);(2)轻度妊娠期高血压子宫动脉PI值和舒张早期切迹与正常组比较无明显差别(P>0.05)。结论:子宫动脉PI值增高尤其同时伴有舒张早期切迹时,提示孕妇发生异常妊娠结局可能性大;彩色多普勒检查对重度妊娠期高血压子宫动脉监测价值大于轻度妊娠期高血压。
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  磁共振三维动态增强技术参数对血管成像质量的影响

  吴何嘉, 王秀河, 史长征, 陈汉芳

  暨南大学学报（自然科学与医学版）. 2007, 28(4): 414-417.

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  目的: 探讨三维动态增强血管成像(3D dynamic contrast enhancement magnetic resonance angiography,3DDCE MRA)技术参数对图像质量的影响。方法: 106例行三维动态增强血管造影检查的病例,分为三组分别采用以下方法成像:①智能(smart)跟踪法;②test小剂量测试法;③经验法。同时将可变参数进行对比,采用SPSS 10.0统计软件,卡方检验和秩和检验对数据进行处理。结果: 三组间图像质量差异具有显著性(P=0.038)。测试法成像质量优率最高。K空间中心充填和K空间顺序充填对图像质量的影响差异具有显著性(P=0.015),K空间中心充填图像质量好于K空间顺序充填。结论:3种3D DCE MRA成像方法中,test小剂量团注测试法是3D-DCE MRA成像最佳的延时时间计算方法,其成像质量最佳。高质量的3D DCE MRA图像依赖于患者的配合、合理的扫描序列及参数选择、最佳扫描延迟时间的把握、合理的造影剂剂量和注射速度。
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  经皮开窗术结合内支架植入术治疗5例Stanford B型主动脉夹层

  曹广劭, 王晓白, 乔宏宇, 王林, 张红

  暨南大学学报（自然科学与医学版）. 2007, 28(4): 418-420.

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  目的: 评价经皮开窗术结合内支架植入术治疗Stanford B型主动脉夹层的疗效。方法: 5例Stanford B型主动脉夹层患者均行经皮开窗术及内支架植入术,其中4例加行血管腔内修复术。所有患者术前均并发内脏和(或)下肢缺血症状,术后采用CT血管造影(CTA)定期随访。结果: 5例患者血管均成功重建,无明显并发症发生,随访3~25个月,平均14.5个月,5例患者仍存活,缺血症状消失,生活自理。结论:经皮开窗术结合内支架植入术治疗急性期Stanford B型主动脉夹层是一种创伤小、安全性高、疗效显著的方法,加行腔内修复术更能提高其长期疗效。
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  结肠充气螺旋CT扫描对15例结肠病变的诊断

  姚义生, 袁国奇

  暨南大学学报（自然科学与医学版）. 2007, 28(4): 421-422,429.

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  目的: 探讨结肠充气螺旋CT扫描对结肠肿瘤的诊断价值。方法: 对15例结肠病变患者首先按未做肠道准备的腹部常规CT扫描。然后按照纤维结肠镜检查的肠道要求做好肠道准备,在电视透视下给病人大肠内灌气,再进行螺旋CT容积扫描将诊断结果与纤维结肠镜对比。结果: 病灶<5 mm、5~9 mm及10~29 mm大小检出率CT扫描与纤维结肠镜对比,常规法CT扫描检出率为0,而结肠充气后CT扫描分别为66.6%,80%,100%。手术中发现6例病变已侵犯肠壁外,常规法CT扫描4例相符,结肠充气CT检查6例全部符合。结论:结肠充气后螺旋CT扫描对结肠肿瘤检出率高,能对病变进行分期,属无创检查,病人易于接受,值得推广,可用于结肠病变的普查。
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  长春瑞滨联合顺铂治疗32例晚期转移性乳腺癌

  黄健恒, 李毅刚, 赖素贞, 刘丹婵

  暨南大学学报（自然科学与医学版）. 2007, 28(4): 423-424.

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  目的: 评价国产长春瑞滨(NVB,商品名盖诺)联合顺铂(DDP)治疗晚期转移性乳腺癌的临床疗效和毒副反应。方法: 32例晚期转移性乳腺癌患者第1、8天采用长春瑞滨25 mg/m²,静脉滴注;第1-3天用DDP30 mg/m²,静脉滴注。21 d为1周期,2周期后评价疗效。结果: 全组均可评价,完全缓解(CR)4例,部分缓解(PR)14例。有效率(RR)为56.25%。剂量限制性毒性为骨髓抑制,外周静脉炎的发生率亦较明显。结论:长春瑞滨联合顺铂对晚期转移性乳腺癌有较高疗效,毒副反应可耐受。
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  一例进行性肌营养不良症患儿肌肉组织的超微结构观察与临床分析

  王自能, 宋元宗, 郝虎, 郭祖文, 楼湘莹

  暨南大学学报（自然科学与医学版）. 2007, 28(4): 425-426.

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  11例HIV感染者及AIDS患者的心理问题与护理

  李敏玲, 陈友鹏, 李华斌, 张顺珠

  暨南大学学报（自然科学与医学版）. 2007, 28(4): 427-430.

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  5例肌肉注射引起婴儿臀部肿胀的原因分析及护理

  林洁红, 周佩如, 唐华荣

  暨南大学学报（自然科学与医学版）. 2007, 28(4): 431-431.

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